أسباب الألم في الكتف الأيمن المرتبطة بالكتف نفسه
يُصاب الكتف الأيمن بمجموعة متنوعة من الإصابات التي قد تسبب الألم، وبعض هذه الأسباب تتعلق مباشرةً بالكتف. وفيما يلي أبرز هذه الأسباب:
إصابات كتف السباحين
يمكن أن يتعرض السباح لإصابات في كتفه تؤدي إلى الشعور بالألم، وتُعرف هذه الإصابات بتسميات مختلفة وبشكل عام تجمع تحت مصطلح كتف السباح. يُعزى ارتفاع نسبة الإصابات في هذا النوع بسبب كثرة الحركات التي تُمارس أثناء السباحة، وأهم الإصابات المرتبطة بذلك تشمل:
- متلازمة الانحشار: (بالإنجليزية: Impingement syndrome) التي تتسبب في احتكاك أوتار الكتف مع الأنسجة المحيطة عند تحريك الذراع.
- إصابات الشفا: وهي تمزق في الغضروف الموجود في تجويف الكتف (الشفا).
- عدم استقرار الكتف: حيث تكون الهياكل المحيطة بمفصل الكتف غير فعالة في الحفاظ على المكان المناسب لعظم الذراع العلوي.
- اعتلال الأعصاب المحيطية: يتضمن تلف أحد الأعصاب الطرفية مما يؤدي إلى الشعور بالتنميل أو الضعف.
إصابات أربطة الكفة المدورة
تُعتبر الكفة مجموعة من الأوتار والعضلات التي قد تتعرض للإصابة نتيجة للإفراط في الاستخدام، مما ينتج عنه ألم في الكتف:
- التهاب الأوتار: حيث تصبح الأوتار في الكفة المدورة متهيجة وملتهبة.
- التهاب الجراب: (Bursitis) يصبح الجراب مملوءًا بالسائل متهيّجًا مما يسبب الألم.
تمزق الكفة المدورة
يحدث تمزق الكفة المدورة عندما يتعرض وتر أو أكثر من الأوتار الموجودة في الكفة للتمزق، إما جزئيًا أو كليًا، وعادةً ما يحدث ذلك بسبب الإصابة أو الاستخدام المتكرر.
فرط استخدام الكتف الأيمن
يمكن أن يؤدي الإفراط في استخدام الكتف الأيمن إلى تلف وإصابة في عضلات الكتف، مما يسبب آلامًا و شعورًا بالتعب، ويتضح ذلك بعد ساعات من الإجهاد العضلي.
خلع الكتف الأيمن
قد يحدث خلع في الكتف (Shoulder dislocation) نتيجة تحرك الجزء العلوي من عظم العضد من مكانه، وهذا قد يحدث بسبب الإصابات الرياضية أو حوادث السقوط أو حوادث السيارات، مما يسبب الألم الشديد.
كسر الترقوة
يمكن أن تتضرر عظمة الترقوة، والتي تعمل كوصلة بين عظم القص والكتف، نتيجة السقوط أو الإصابات أو حوادث السيارات، مما يُسبّب ألمًا في الكتف الأيمن والصدر.
التواء الكتف الأيمن
يحدث التواء الكتف (Shoulder sprain) عند تعرض أربطة الكتف للتمدد أو التمزق، ويكن أن يحدث هذا نتيجة الإصابات الرياضية أو حوادث السقوط.
التهاب المفاصل الروماتويدي في الكتف الأيمن
يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي في الكتف (Shoulder rheumatoid arthritis) نتيجة تعرض المفصل لغزو من جهاز المناعة، مما يؤدي إلى ضعف شديد في وظائف الكتف وألم ملموس.
التهاب الأوتار التكلسي في الكتف الأيمن
يعزى هذا الالتهاب إلى تراكم رواسب الكالسيوم في الكفة المدورة أو محيطها، مما يؤدي إلى أعراض مشابهة لالتهاب الكتف المتيبس. الأسباب الدقيقة لهذه الحالة غير معروفة، لكن يُعتقد أنها قد تكون ناتجة عن عمليات الشفاء الجسدي، وغالبًا ما يعاني منها البالغون في منتصف العمر وكبار السن خصوصًا من يعانون من داء السكري.
التهاب المحفظة اللاصق أو الكتف المتجمد
يعرف التهاب المحفظة اللاصق أيضًا بالكتف المتجمد (Frozen shoulder)، ويحدث نتيجة سماكة وتصلب الأنسجة حول مفصل الكتف. عادةً ما يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و60 عامًا، ويكون انتشار الإصابة أكبر بين النساء، وخاصةً مع المعاناة من مرض السكري أو ارتفاع الكوليسترول.
يمكن أن ينتج هذا الالتهاب أيضاً بعد الإصابات أو التمزقات، ورغم ذلك لا تُعرف بعض أسباب الإصابة، وعادةً ما تختفي الأعراض بعد فترة قد تستمر حتى ثلاث سنوات.
أسباب غير مباشرة لألم الكتف الأيمن
قد يكون الألم في الكتف الأيمن ناجمًا عن أسباب غير مرتبطة مباشرةً بالكتف نفسه، ومن هذه الأسباب:
التهاب العصب العضدي
التهاب العصب العضدي (Brachial neuritis) هو نوع من الاعتلال العصبي المحيطي الذي يمكن أن يؤثر في عدة مناطق من الجسم، بما في ذلك الكتف. قد يحدث بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية ويؤدي إلى ألم وفقدان وظيفة الجزء المصاب.
يعاني المصاب من الأعراض التالية:
- الألم والضعف في الكتف والذراع، وغالبًا ما يكون الألم مُركّزًا على جانب معين.
- يكون الألم عادة في الجزء الخارجي من الكتف، خلف الكتف الأيمن.
- قد يحدث الألم فجأة ويزداد سوءًا خاصة في الليل، لكنه قد يختفي بعد عدة أيام.
- يترافق مع الشعور بالضعف وفقدان الإحساس.
- تغييرات في ردود الفعل.
مشاكل في القلب
يمكن أن تسبب أمراض القلب التاجية ونوبات القلب ألمًا في الذراع الأيسر، ولكن قد يشكو المريض أيضًا من ألم في الكتف الأيمن. لذلك، يوصى بالذهاب للطوارئ عند الشعور بألم غير مبرر في الذراع أو الكتف، خاصةً إذا كان مصحوبًا بأعراض أخرى مثل:
- ألم أو انزعاج في الصدر يشبه الضغط.
- ألم يمتد إلى ناحية الفك أو كليهما.
- ضيق تنفس مع ألم في الكتف الأيمن وزيادة في ضربات القلب.
- غثيان، تقيؤ، دوخة، أو تعرق مفرط.
متلازمة عدم الاستخدام
تُعرف أيضًا بمتلازمة الإهمال (Disuse syndrome)، وتحدث نتيجة عدم استخدام العضو لفترة طويلة، مما يؤدي إلى ضمور العضلات وضعفها. وقد ينتج الألم في الكتف الأيمن عندما يتوقف الشخص عن استخدامه أو تنشيطه، مما يؤدي إلى الألم والضعف.
متلازمة مخرج الصدر
متلازمة مخرج الصدر (Thoracic outlet syndrome) تُشير إلى مجموعة من الاضطرابات التي تنتج عن تعرض الأوعية الدموية أو الأعصاب للضغط في المسافة بين الكتف والضلع الأول، مما يؤدي إلى ألم في الكتفين ورقبة وتنميل في الأصابع.
كسر في الجزء العلوي من الذراع
يمكن أن يتعرض الجزء العلوي من الذراع للكسر نتيجة حوادث، مما يؤثر أيضًا على ألم الكتف الأيمن والرقبة.
نصائح لتخفيف ألم الكتف الأيمن
للتخفيف من الألم في الكتف الأيمن، يُنصح باتباع بعض النصائح التي تختلف باختلاف السبب وراء الألم، ومنها:
- للخلع، الانفصال، أو الكسور، يجب اللجوء للطبيب لإعادة العظام لمكانها المناسب.
- الراحة واستخدام تقنيات العلاج بالحرارة أو الثلج، بالإضافة إلى تناول أدوية مسكنة مثل الإيبوبروفين أو الأسبرين حسب الحاجة.
- في حالة عدم الاستجابة، قد يكون من المفيد أخذ حقن كورتيكوستيرويد كما يصف الطبيب.
- اللجوء للجراحة إذا لم تُجدي الأساليب السابقة نفعًا.
- ممارسة تمارين تقوية وتمديد لتحسين مدى حركة الكتف.
4 إرشادات للوقاية من ألم الكتف الأيمن
يعاني بعض الأفراد من ألم في الكتف الأيمن حتى أثناء النوم، ولتجنب هذا الألم، يُفضل اتباع الإرشادات التالية:
- تجنب الإفراط في استخدام الكتف الأيمن أثناء إنجاز الأنشطة اليومية، وأخذ فترات راحة منتظمة.
- ممارسة تمارين الإحماء قبل بدء أي نشاط رياضي.
- استشارة الطبيب بشأن أي مشاكل في الكتف وأفضل الطرق لتقويته.
- تجنب حمل الأشياء الثقيلة بشكل مفاجئ، وإتباع الأساليب الصحيحة للحفاظ على سلامة الظهر.