تُعتبر أعراض الشرخ الشرجي من الأمور المزعجة التي قد يعاني منها الكثيرون. يُعرف الشرخ الشرجي بأنه جرح صغير في الجلد، وغالبًا ما يكون من الممكن الشفاء منه بصورة تلقائية خلال بضعة أسابيع. إلا أنه من الضروري زيارة الطبيب العام في حال حدوث شرخ شرجي، حيث بإمكانه تقديم المشورة والعلاجات الملائمة لتخفيف الأعراض وتسريع عملية الشفاء.
ما هو الشرخ الشرجي؟
يعرف الشرخ الشرجي بأنه تمزق أو شق في بطانة القناة الشرجية، وقد يمتد إلى منطقة فتحة الشرج. يسبب هذا الشرخ الشعور بالألم خلال حركة الأمعاء وبعدها، وقد يلاحظ الشخص وجود دم في البراز.
في العادة، تتسم الشقوق الشرجية بأنها أقل من سنتيمتر واحد. لكن نظرًا لحساسية منطقة الشرج، فإن الألم قد يكون شديدًا للغاية حتى مع وجود تمزقات صغيرة.
أعراض الشرخ الشرجي وعلاجه
تشمل العلامات والأعراض الرئيسية للشرخ الشرجي ما يلي:
- الألم: يشعر المريض بألم شديد خاصة عند التبرز، حيث يكون الألم حادًا خلال حركة الأمعاء، وقد يظهر بعد ذلك شعور حار عميق. وقد يدفع القلق من الألم بعض الأشخاص إلى تجنب دخول المرحاض، مما يزيد من احتمالية الإصابة بالإمساك.
في حال تأخر الشخص في الذهاب إلى الحمام، فقد يتسبب ذلك في زيادة الألم والتقشر، حيث أن البراز سيكون أصعب وأكبر. بعض الأشخاص قد يشعرون بألم شديد عند تنظيف أنفسهم بورق التواليت.
- الدم: قد يلاحظ الدم على البراز أو على ورق التواليت.
- عسر التبول: قد يشعر بعض المرضى بعدم الراحة عند التبول، على الرغم من أن ذلك أقل حدوثًا.
نصائح مهمة للشفاء من الشرخ الشرجي
تعتبر معظم الشقوق الشرجية قابلة للشفاء دون حاجة إلى علاج خاص، ولكنها قد تتكرر بسهولة إذا لم يتم اتباع النصائح الصحية المذكورة أدناه.
يمكن أن يوصي الأطباء بعدد من التدابير الذاتية التي قد تساعد في تخفيف الإمساك وتخفيف الألم الناتج عن الشقوق الشرجية، كما أن تخفيف الإمساك يمكن أن يقلل من حدوث الشقوق في المستقبل.
تشمل تدابير المساعدة الذاتية ما يلي:
- زيادة تناول الألياف من خلال إضافة الأطعمة الغنية بها مثل الفواكه والخضروات إلى نظامك الغذائي.
- شرب كميات كافية من الماء لتجنب الجفاف.
- ممارسة المزيد من التمارين الرياضية، مثل الذهاب في نزهة يوميًا.
- خصص وقتًا مريحًا للذهاب إلى الحمام.
- لا تؤجل الذهاب إلى الحمام عند الحاجة.
- إذا كنت تستخدم مناديل مبللة، تجنب المنتجات المعطرة أو التي تحتوي على كحول، لأنها قد تسبب عدم راحة. وإذا كنت تستخدم ورق التواليت، استخدم علامة تجارية ناعمة وتجنب الضغط القوي عند المسح.
علاج الشرخ الشرجي
يوجد العديد من الأدوية التي قد يقترحها الطبيب لتخفيف الأعراض والمساعدة في شفاء الشق الشرجي:
1. الملينات
تستخدم الملينات لمساعدتك في عمليات الإخراج. عادةً ما تُوصف للبالغين الذين يعانون من الشق الشرجي على شكل أقراص ملينة، وهي تعمل على جعل البراز أكثر ليونة وتقليل احتمالية الجفاف.
يتم وصف الملينات للأطفال عادةً على شكل محلول فموي، حيث تعمل على زيادة كمية السوائل في الأمعاء، مما يحفز الجسم على الحاجة إلى الإخراج. قد يوصي طبيبك ببدء العلاج بجرعة منخفضة وزيادتها تدريجيًا.
2. المسكنات
إذا كنت تعاني من ألم حارق مستمر بعد عملية الإخراج، قد يوصي طبيبك باستخدام مسكنات للألم مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، والتي يمكنك الحصول عليها من الصيدليات أو المتاجر الكبرى.
إذا قررت تناول هذه الأدوية، تأكد من اتباع التعليمات الموجودة في نشرة معلومات المريض المتعلقة بالجرعة.
3. الجلسرين نيترييت (GTN)
- إذا لم تتحسن الأعراض خلال أسبوع أو أسبوعين، قد يقترح طبيبك دواءًا يُدعى الجلسرين نيترييت (GTN)، وهو مرهم يُطبق على المنطقة الشرجية مرتين يوميًا.
- يعمل GTN على توسيع الأوعية الدموية في منطقة فتحة الشرج، مما يساعد في زيادة تدفق الدم إلى الشق ويسرع من شفاءه.
- عادةً ما تتطلب فترة استخدام GTN 6 أسابيع على الأقل، أو حتى يتم شفاء الشق بالكامل.
- البحوث تشير إلى أن حوالي 7 من كل 10 Shقوق مزمنة يمكن أن تلتئم بمساعدة GTN إذا تم اتباع التعليمات بدقة.
- يمكن أن يكون الصداع من الأعراض الجانبية الشائعة لهذا المرهم، حيث يُعاني منه حوالي نصف الأشخاص الذين يستخدمونه.
4. التخدير الموضعي
إذا كنت تعاني من ألم شديد في الشرج، قد يصف لك طبيبك مخدرًا موضعيًا لتخفيف الألم قبل الإخراج. الأدوية الموضعية لا تساعد في شفاء الشق، لكنها تخفف من الشعور بالألم.
5. حقن توكسين البوتولينوم
- توكسين البوتولينوم هو علاج حديث نسبيًا للشقوق الشرجية، ويُستخدم عادةً إذا لم تنجح العلاجات الأخرى، فهو علاج آمن إذا تم استخدامه بجرعات صغيرة.
- يمكن أن تُستخدم الحقن لشلل العضلة العاصرة في حال الشق الشرجي.
- تظهر الأبحاث أن حقن توكسين البوتولينوم قد تكون مفيدة لأكثر من نصف الأشخاص الذين يعانون منها، مشابهة للنتائج مع العلاج باستخدام GTN.
- تستمر آثار حقن توكسين البوتولينوم لمدة تتراوح بين 2 إلى 3 أشهر، مما يمنح وقت كافٍ للشفاء.
مرحلة ما بعد العلاج
- من المحتمل أن تقوم بجدولة موعد متابعة بعد عدة أسابيع من بدء العلاج. سيتحقق طبيبك من أن الشق قد شفى أو أنه يظهر علامات تحسن.
- إذا كان الشق الشرجي شديدًا أو لم يستجب للعلاج بعد 8 أسابيع، قد يُحال المريض إلى جراح مختص في حالات القولون والمستقيم لتلقى العلاج المناسب، والذي غالبًا ما ينطوي على إجراء جراحة.
- تعتبر الجراحة غالبًا العلاج الأكثر فاعلية للشقوق الشرجية، حيث يحظى أكثر من 90٪ من الأشخاص بنتائج جيدة.