ما هي الأسباب وراء تضخم الطحال؟
تعتبر حالة تضخم الطحال (Enlarged Spleen) مؤشراً لوجود الطحال بحجم يفوق المعتاد. من المهم الإشارة إلى أن تضخم الطحال ليس مرضًا بحد ذاته، بل هو عرض يرتبط بحالة صحية أخرى قد تتنوع من عدوى بسيطة إلى مشكلات صحية أكثر تعقيدًا تتطلب رعاية طبية.
الأسباب الشائعة لتضخم الطحال
هناك عدة عوامل تؤدي بشكل شائع إلى تضخم الطحال، منها:
- الالتهابات الفيروسية: مثل داء كثرة الوحيدات (Mononucleosis).
- الالتهابات البكتيرية: كمرض الزهري والتهاب بطانة القلب الداخلية المعروف بالتهاب الشغاف (Endocarditis).
- الالتهابات الطفيلية: مثل الملاريا.
- تشمع الكبد: وأي أمراض أخرى متعلقة بالكبد.
- سرطانات الدم: مثل:
- ابيضاض الدم (اللوكيميا).
- مرض التكاثر النقوي (Myeloproliferative neoplasm).
- الأورام اللمفاوية، مثل مرض هودجكين (Hodgkin’s disease).
- ضغط على أوردة الطحال أو الكبد: أو وجود جلطة دموية في تلك الأوردة.
أسباب نادرة لتضخم الطحال
في حالات نادرة، يمكن أن تساهم بعض المشكلات الصحية في تضخم الطحال، وتشمل:
- اضطرابات النسيج الضام: مثل الذئبة الحمامية الجهازية (Systemic lupus erythematosus) والتهاب المفاصل الروماتويدي.
- قلة الكريات: مثل فقر الدم الانحلالي الناتج عن المناعة الذاتية أو فرفرية قلة الصفيحات المناعي (Thrombocytopenia purpura).
- الاضطرابات الارتشاحية: مثل الداء النشواني أو الساركويد.
- احتقان الطحال: الناجم عن فشل القلب الاحتقاني أو ارتفاع ضغط الدم البابي (Portal hypertension).
- أزمة عزل الطحال: وخصوصاً في حالات فقر الدم المنجلي عند الأطفال وفقر الدم الانحلالي.
- الخثار الوريدي: مثل تجلط الوريد الكبدي أو البابي.
- بعض الحالات النادرة: كمتلازمة بانتي (Banti’s syndrome) والطحال المتدل (Wandering spleen).
- اضطرابات التمثيل الغذائي: مثل داء غوشيه (Gaucher disease) ومرض نيمان بيك (Niemann-Pick disease).
كيفية علاج تضخم الطحال
يعتمد علاج تضخم الطحال أساسًا على معالجة السبب الكامن وراء الحالة. علاوةً على ذلك، يُنصح المرضى بتجنب الأنشطة الرياضية التي قد تتسبب في تعرضهم للإصابات، وخاصة في منطقة البطن، لتفادي خطر تمزق الطحال.
تتضمن بعض الخيارات العلاجية بحسب السبب:
- علاج تضخم الطحال الناتج عن فقر الدم الانحلالي: يتطلب الأمر في هذه الحالة نقل الدم.
- علاج تضخم الطحال الناتج عن السرطان: يتم عادةً عبر العلاج الإشعاعي أو الكيميائي، وفي بعض الحالات النادرة قد يتطلب الأمر إزالة الطحال بالكامل.
هل يمكن العيش بدون طحال؟
نعم، يمكن العيش بدون طحال، لكن ينبغي أن يكون الشخص حذرًا حيث يمكن أن يزداد خطر الإصابة بعدوى بكتيرية بالإضافة إلى تعفن الدم. يُنصح بإجراء لقاحات ضد بكتيريا معينة مثل:
- المكورات الرئوية (Pneumococcus).
- المكورات السحائية (Meningococcus).
- المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae).