الاكتئاب المرتبط بالدورة الشهرية
تعاني حوالي 40% من النساء من أعراض متلازمة ما قبل الحيض، التي تشمل مجموعة من الأعراض مثل الألم والانتفاخ، فضلاً عن الصداع والشعور بالتعب قبل بدء الدورة بأحد عشر يوماً إلى يومين. وتشير التقديرات إلى أن 2% إلى 10% من النساء قد يحتجن إلى تدخلات طبية للتخفيف من الأعراض، حيث رصد الأطباء زيادة في حالات الحوادث ومحاولات الانتحار بين النساء، نظراً لتفاقم التقلبات المزاجية، والشعور بالإحباط والاكتئاب خلال هذه الفترة.
أعراض الاكتئاب المرتبط بالدورة الشهرية
حسب الدليل الأمريكي للتشخيص والإحصاء النسخة الخامسة (DSM-5)، يتم تشخيص الاكتئاب المتعلق بالدورة الشهرية بناءً على الأعراض التي تعاني منها المرأة خلال فترة الحيض وتأثيرها على الأنشطة الحياتية، مثل الأنشطة الاجتماعية أو الهوايات. ومن الأعراض التي يمكن أن تظهر:
- تقلبات مزاجية حادة مع شعور باليأس.
- القلق المستمر والتوتر الملحوظ.
- تغيرات سريعة في المشاعر، مثل البكاء المفاجئ والشعور بالحزن.
- شعور بالغضب وسرعة الاستثارة، مما يزيد من احتمالية المشاجرات.
- تراجع الاهتمام بالأنشطة التي كانت تثير اهتمامها سابقًا.
- صعوبة في التركيز.
- تعب شديد وخمول وفقدان الطاقة للقيام بالأنشطة اليومية.
- تقلبات في الشهية، حيث قد تزيد الرغبة في تناول الطعام بشكل كبير، أو تفقد تمامًا.
- الاضطرابات في النوم، ما بين النوم المفرط والنوم القصير والمتقطع.
- أعراض جسدية، مثل انتفاخ الثدي، وآلام المفاصل، وتشنجات العضلات.
أسباب الاكتئاب المرتبط بالدورة الشهرية
- الأسباب البيولوجية:
- التغيرات الهرمونية، حيث تؤدي الزيادة في هرمون الإستروجين والبروجستيرون إلى تأثيرات واضحة على الدماغ والغدد الصماء، مما يفاقم الأعراض المذكورة.
- نقص مستوى الإندروفين في الجسم، مما يفاقم الإحساس بالألم.
- ارتفاع مستويات هرمون البروستاجلاندين.
- اختلال وظائف الغدد الصماء، مما يؤثر على مستويات هرمونات الثيروكسين، والكورتيزون، والبرولاكتين، والميلاتونين.
- نقص بعض الفيتامينات.
- الأسباب الجينية: دراسات أظهرت أن حوالي 70% من النساء اللواتي يعانين من الاكتئاب المرتبط بالدورة الشهرية لديهن أمهات تعرضن لنفس الأعراض سابقًا.
- الأسباب النفسية: النساء الأكثر عرضة للعصبية هن الأكثر احتمالاً للإصابة باكتئاب الدورة الشهرية، وأيضًا النساء اللواتي لا يشعرن بالراحة تجاه الأدوار الأنثوية.
- الأسباب الاجتماعية: المعتقدات الدينية والتوجهات الثقافية والاجتماعية تلعب دورًا كبيرًا في التأثير على الحالة النفسية للنساء خلال فترة الحيض.
علاج الاكتئاب المرتبط بالدورة الشهرية
في معظم الحالات البسيطة والمتوسطة، لا تتطلب النساء علاجًا طبيًا، بل تحتاج إلى دعم ومساندة من المحيطين بها لفهم وضعها. كما يمكن التغلب على الأعراض من خلال ممارسة الرياضة مثل المشي أو الركض الخفيف، حيث تساعد التمارين في الحفاظ على توازن إفراز الإندروفين الذي يخفف الألم. لا تُستخدم الأدوية إلا في الحالات الحادة من الاكتئاب.