العين
تتميز العين بشكلها الكروي، مع انتفاخ طفيف في الجهة الأمامية. وتتكون من ثلاث طبقات رئيسية: الطبقة الخارجية، المعروفة بالصلبة أو بياض العين (بالإنجليزية: Sclera) وهي غشاء أبيض غير شفاف، وتحتوي في مقدمتها على القرنية. أما الطبقة الوسطى، فهي المشيمية (بالإنجليزية: Choroid)، التي تضم في الأمام القزحية، وهي الجزء الملون من العين، والتي تحتوي على فتحة دائرية تُسمى البؤبؤ. وأخيرًا، هناك الطبقة الداخلية، وهي الشبكية (بالإنجليزية: Retina) التي تُغطي ثلثي الجزء الخلفي للعين، وتحتوي على خلايا عصبية مسؤولة عن نقل المعلومات البصرية إلى الدماغ لتمييز الصور.
أعراض أمراض الشبكية
بصفة عامة، تظهر أعراض أمراض الشبكية بصورة مشابهة، حيث تسبب معظمها تشوشًا في الرؤية، ومشاكل في الرؤية الجانبية، بالإضافة إلى رؤية بقع عائمة صغيرة. وفيما يلي قائمة بأهم أمراض الشبكية مع التفاصيل المتعلقة بالأعراض المرتبطة بكل منها:
انفصال الشبكية
يعتبر انفصال الشبكية (بالإنجليزية: Retinal detachment) حالة طبية طارئة تتطلب عناية طبية فورية، إذ إن استمرار الانفصال دون علاج قد يؤدي إلى خطر فقدان البصر بشكل دائم في العين المتضررة. يحدث انفصال الشبكية عندما تنفصل طبقة الأنسجة الرقيقة المكونة للشبكية عن موقعها الطبيعي، مما يمنع خلايا الشبكية من تلقي الأكسجين والعناصر الغذائية من الأوعية الدموية. يرتفع خطر انفصال الشبكية مع التقدم في العمر، خاصة بعد سن الخمسين، بالإضافة إلى وجود تاريخ عائلي، والإصابة بقصر النظر الحاد (بالإنجليزية: Myopia)، أو إجراء جراحة سابقة في العين. على الرغم من أن انفصال الشبكية لا يسبب الألم، لكن هناك بعض العلامات التحذيرية التي قد تظهر، ومنها:
- رؤية بقع صغيرة تتحرك في مجال الرؤية.
- ومضات ضوء تظهر في عين واحدة أو في كلتا العينين.
- عدم وضوح الرؤية وتدني حدة الرؤية الطرفية بصورة تدريجية.
- ظهور ظلال تشبه الستار في مجال الرؤية.
اعتلال الشبكية السكري
قد يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم إلى تلف الأوعية الدموية في الشبكية، وهي حالة تُعرف باعتلال الشبكية السكري (بالإنجليزية: Diabetic retinopathy). يُقسم هذا الاعتلال إلى مرحلتين رئيسيتين: المرحلة الأولى تتسم باعتلال الشبكية السكري غير التكاثري (بالإنجليزية: non-Proliferative diabetic retinopathy) الذي يشمل عددًا كبيرًا من مرضى السكري، بينما المرحلة الثانية، أو اعتلال الشبكية السكري التكاثري (بالإنجليزية: Proliferative diabetic retinopathy)، تعد أكثر تقدمًا. تبدأ المرحلة الأولى عادة بتسرب الدم من الأوعية الدموية الصغيرة مما يؤدي إلى انتفاخ الشبكية، وقد تحدث نتيجة انسداد الأوعية الدموية. أما في المرحلة الثانية، تبدأ الأوعية الدموية الجديدة بالتشكل والتي يمكن أن تنزف بسهولة داخل السائل الزجاجي للعين. وفيما يلي بعض الأعراض المرتبطة باعتلال الشبكية السكري:
- زيادة عدد البقع العائمة المظلمة في مجال الرؤية.
- ضبابية الرؤية.
- تغير الرؤية من ضبابية إلى وضوح.
- ظهور مناطق مظلمة أو فارغة في مجال الرؤية.
- ضعف الرؤية الليلية.
- تبدو الألوان باهتة.
التنكس البقعي
يحدث التنكس البقعي (بالإنجليزية: Macular degeneration) بسبب خلل في الجزء المركزي من الشبكية المعروف بالبقعة (بالإنجليزية: Macula) والذي هو الأكثر حساسية ويتكون من ملايين الخلايا الحسية للضوء. يتسبب هذا المرض في تراكم رواسب تحت الشبكية تُعرف بالبراريق (بالإنجليزية: Drusen) ويعتبر أحد الأسباب الرئيسية لفقدان البصر. غالبًا لا يؤدي التنكس البقعي إلى العمى الكلي، ولكنه يؤثر بشكل كبير على القدرة على أداء الأنشطة اليومية مثل القيادة والقراءة. يُقسم التنكس البقعي إلى نوعين: الجاف والرطب، حيث يُعتبر النوع الجاف الأكثر شيوعًا وأقل خطورة. تعتمد الأعراض الأولية للتنكس على مدى تأثر العين، وقد لا تُلاحظ الأعراض بشكل فوري. تشمل الأعراض الرئيسية:
- تشوه في الرؤية المركزية.
- انخفاض في قدرة تمييز الألوان.
- ظهور بقعة عمياء أو ضبابية.
- تشوش عام في الرؤية.
التهاب الشبكية الصباغي
التهاب الشبكية الصباغي (بالإنجليزية: Retinitis pigmentosa) هو مجموعة من الأمراض الوراثية المتوارثة التي تؤدي إلى تدهور الشبكية تدريجيًا. ينتج المرض عن تدهور خلايا مستقبلات الضوء مما يقلل مجال الرؤية. يشمل هذا الالتهاب عدة متلازمات مثل: متلازمة أوشر، وكُمْنَةُ ليبر الخِلْقِيَّة، ومتلازمة بارديت-بيدل وغيرها. في الغالب يتم تشخيص التهاب الشبكية الصباغي في مرحلة المراهقة أو الشباب، ويعتبر اضطرابًا تقدمياً. قد يفقد معظم المصابين بالمرض بصرهم عند بلوغ الأربعين من العمر. تعتمد الأعراض على الجزء المتضرر من الشبكية، حيث يبدأ الضرر غالبًا من مستقبلات الضوء في الأطراف الخارجية مما يؤدي لضعف الرؤية المحيطية، وعندما يؤثر المرض على المخاريط، تتقلص حدة الرؤية المركزية والقدرة على تمييز الألوان.