علامات إصابة الأمعاء بالناسور

الأعراض العامة

يعتبر الناسور (بالإنجليزية: Fistula) ارتباطًا غير طبيعي بين نوعين من الأنسجة الطلائية (بالإنجليزية: Epithelial tissue)، وغالبًا ما يحدث بين الأمعاء وأجزاء أخرى من الجسم، أو بين الأمعاء والجلد. يمكن أن تؤدي الإصابة بناسور الأمعاء إلى عدم قدرة الجسم على نقل المواد الغذائية المهضومة بشكل صحيح، مما ينتج عنه مجموعة من الأعراض، بما في ذلك:

الشعور بألم في البطن
الجفاف ونقص التغذية
الحمى
ارتفاع معدل ضربات القلب
الإسهال والقيء

الأعراض حسب موقع الناسور

الناسور المعوي

عندما يحدث الناسور المعوي، ينتقل السائل المعدي عبر أجزاء مختلفة من الأمعاء، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض التالية:

الإسهال
فقدان الوزن وسوء امتصاص المواد الغذائية
الجفاف
نزيف المستقيم (بالإنجليزية: Rectal bleeding)
تفاقم الأمراض الموجودة مسبقًا لدى المصاب
الإنتان أو تسمم الدم (بالإنجليزية: Sepsis)، وهي من أخطر مضاعفات الناسور المعوي، حيث يستجيب الجسم بشدة للبكتيريا مما يؤدي إلى انخفاض خطير في ضغط الدم، وتلف الأعضاء، وفي أسوأ الحالات، يمكن أن يؤدي إلى الوفاة

من المهم الإشارة إلى أن بعض أنواع الناسور المعوي قد تكون بدون أعراض، مثل الناسور المعوي المعوي (بالإنجليزية: Enteroenteric fistulas)، بينما يمكن أن تصاحب بعضها الآخر أعراض متعددة مثل: الناسور بين اللفائفي والقولون السيني (بالإنجليزية: Ileosigmoid fistula) والناسور المعِدي القولوني (بالإنجليزية: Gastrocolic fistulas) الذي قد يصاحبه تجشؤ برائحة كريهة.

الناسور خارج المعوي

في حالة الناسور خارج المعوي، يتسرب السائل المعدي من الأمعاء إلى أعضاء أخرى مثل المثانة أو الرئة أو الأوعية الدموية. يمكن توضيح أعراضه حسب النوع كما يلي:

الناسور المعوي المثاني: من أعراضه: البيلة الغازية (بالإنجليزية: Pneumaturia)، والبيلة الغائطية (بالإنجليزية: Fecaluria)، والتهابات المسالك البولية المستمرة
الناسور المعوي المهبلي: من أعراضه: تسرب البراز أو الغاز إلى المهبل، وآلام الجماع، وألم العجان (بالإنجليزية: Perineal pain). من الجدير بالذكر أنه قد لا يظهر أي أعراض في بعض الأحيان
الناسور بين الأمعاء والأوعية الدموية: يُعتبر أمرًا نادر الحدوث ويتطلب تدخلًا طبيًا عاجلاً، حيث قد يؤدي إلى نزيف حاد في الجهاز الهضمي

الناسور الخارجي

يتمثل الناسور الخارجي، المعروف أيضًا بالناسور الجلدي (بالإنجليزية: Cutaneous fistula)، في تسرب السائل المعدي من خلال الجلد، ومن أعراضه:

ألم في البطن
انسداد مؤلم في الأمعاء
زيادة عدد خلايا الدم البيضاء
الحمى