أنواع الأكياس المبيضية
تنقسم الأكياس المبيضية (بالإنجليزية: Ovarian cysts) إلى نوعين رئيسيين:
- الأكياس المبيضية الوظيفية: تُعَد الأكثر شيوعًا، حيث تتكون كجزء من الدورة الشهرية، وعادةً تكون قصيرة الأمد ولا تسبب أي ضرر.
- الأكياس المبيضية المرضية: هي النوع الأقل شيوعًا، وتنشأ نتيجة النمو غير الطبيعي للخلايا.
الأكياس الوظيفية
كل شهر، يتطور الجريب المبيضي (بالإنجليزية: Ovarian follicle) بشكل طبيعي داخل المبيض، ويتولى إنتاج هرموني الإستروجين والبروجستيرون وإطلاق البويضة عند حدوث الإباضة. وفي حال استمرار نمو الجريب وعدم انفجاره، تتشكل الأكياس الوظيفية، وهي عادة ما تكون أكياسًا حميدة وحجمها عادة أقل من 1.5 سنتيمتر، وقد يصل بعضها إلى 5 سنتيمترات أو أكثر. وغالبًا ما تمضي هذه الأكياس دون أن تسبب أي أعراض، ولكن في حال حدوث ألم شديد أو عدم زوالها، قد تتطلب التدخل الطبي. الأكياس الوظيفية تؤثر أيضًا على انتظام الدورة الشهرية.
الأكياس الوظيفية عادةً تتكون لدى النساء في سن الإنجاب، وغالبًا ما تكون مملوءة بسوائل نقية. وعلى الرغم من ذلك، قد تحتوي بعض الأكياس على الدم، وهي تعرف بأكياس الجسم الأصفر النزفية (بالإنجليزية: Hemorrhagic Corpus Luteum) وتختفي من تلقاء نفسها. يُلاحظ أيضًا أن الأكياس الوظيفية قد تنمو لدى الفتيات قبل بدء الدورة الشهريةّ أو لدى من يستخدمون أدوية منع الإباضة.
الأكياس الجريبية
عندما يحين منتصف الدورة الشهرية، يُطلِق الجريب مبيضة البويضة لتنتقل إلى إحدى قناتي فالوب (بالإنجليزية: Fallopian tube). ولكن إذا استمر الجريب في النمو دون أن يتمزق، تتشكل الأكياس الجريبية. عادةً ما تظهر كيس واحد، ولكن تمزقها يمكن أن يؤدي إلى ألم ينجم عن الإباضة (بالإنجليزية: Mittelschmerz)، مما يشعر بعض النساء بألم حاد في منطقة المبيض. تجدر الإشارة إلى أن هذه الأكياس شائعة لدى النساء اللاتي يتلقين علاج العقم.
أكياس الجسم الأصفر
يتكون الجسم الأصفر بعد تمزق الجريب وإطلاقه للبويضة، حيث يتقلص الفراغ الناتج ليشكل الجسم الأصفر. يعمل هذا الجسم على إفراز الهرمونات استعدادًا للدورة الشهرية التالية. في حال عدم وجود حمل، يتحلل الجسم الأصفر عادة، لكن في بعض الحالات قد يحتفظ بمظهره ويُكون أكياس الجسم الأصفر (بالإنجليزية: Corpus luteum cyst)، والتي توجد غالبًا في جانب واحد من الجسم. عادةً لا تسبب هذه الأكياس أعراضًا، ولكن في بعض الأحيان قد تؤدي إلى آلام في البطن أو نزيف.
الأكياس المرضية
تتعدد أنواع الأكياس المرضية، بما في ذلك الورم الغدي الكيسي المبيضي، والورم البطاني الرحمي، والكيسة الجلدانية، بالإضافة إلى الأكياس الناتجة عن متلازمة تكيس المبايض. يتم تشخيص هذه الأكياس بدقة بعد الجراحة، حيث يتم إجراء الفحوصات المرتبطة بالأنسجة المرضية.
هناك أنواع أخرى من الأكياس المرضية التي تتكون بسبب النمو غير الطبيعي لأجزاء من المبيض، مثل الخلايا السطحية أو الخلايا المحيطة بالبويضة. هذه الأنواع لا تختفي من تلقاء نفسها. ورغم أن معظم هذه الأكياس تكون حميدة إلا أنه قد تظهر علامات مرتبطة بالسرطان في بعض الحالات مما يستدعي العناية الطبية.
الكيسة الجلدانية
تُعَد الكيسة الجلدانية (بالإنجليزية: Dermoid cysts) من أكثر أنواع الأكياس المرضية شيوعًا بين النساء تحت 30 عامًا. تحتوي هذه الأكياس عادةً على مكونات غريبة مثل الشعر وأجزاء من العظام أو الأسنان. تُعزى هذه المكونات إلى نشوء الكيس من الخلايا المكونة للبويضة، والتي يمكن أن تتطور إلى أنسجة مختلفة. ومعظم الأكياس الجلدانية حميدة، لكني قد تسبب مشاكل في حال تمزقها أو انفجارها.
ورم غدي كيسي مبيضي
الورم الغدي الكيسي المبيضي (بالإنجليزية: Ovarian cystadenoma) شائع بين النساء فوق الأربعين، ويشكل عادةً نموًا خارج المبيض. يتصل الورم بالمبيض عبر ساق، ويمكنه أن ينمو حجمًا كبيرًا. يستدعي إزالة هذا الورم عادة تدخلًا جراحيًا، وهو ينقسم إلى أنواع مملوءة بسوائل رقيقة وسميكة.
الورم البطاني الرحمي
يتكون هذا النوع من الأكياس لدى النساء المصابات بمتلازمة الانتباذ البطاني الرحمي (بالإنجليزية: Endometriosis) حيث يظهر النسيج الذي يغطي الرحم خارج الرحم. قد تحتوي هذه الأكياس، والمعروفة أيضًا بأكياس الشوكولاتة في حال احتوائها على دم قديم، على سائل دموي.
متلازمة تكيس المبايض
تظهر متلازمة تكيس المبايض (بالإنجليزية: Polycystic ovary syndrome) نتيجة لتكوين العديد من الأكياس الصغيرة داخل المبيض نتيجة عدم انتظام الهرمونات. تعاني النساء المصابات من عدم انتظام الدورة الشهرية ومشاكل في الخصوبة، إلى جانب أعراض أخرى كزيادة نمو الشعر والسمنة.
الخراج
يمكن أن تؤدي العدوى الحادة في منطقة الحوض، مثل عدوى الكلاميديا (بالإنجليزية: Chlamydia)، إلى تكوين خراجات مملوءة بالقيح بالقرب من المبايض.
الأكياس الخبيثة أو السرطانية
رغم أن الأكياس الخبيثة أو السرطانية نادرة، إلا أنها تميل للظهور عند النساء الأكبر سناً. الأكياس التي تتكون بعد انقطاع الطمث تميل لأن تكون أكثر سرطانية. لذلك، من الضروري مراجعة الطبيب للتحقق منها على الرغم من أن معظم الأكياس المبيضية غير سرطانية.
أكياس المبيض أثناء الحمل
تُكتشف الأكياس المبيضية التي تتشكل خلال الثلث الأول من الحمل وغالبًا ما تكون أكياسًا وظيفية، تميل إلى الزوال تلقائيًا قبل الولادة.